【典型病例】
長沙市開福區(qū)56歲的張先生是名公務(wù)員,有高血壓病史10多年,剛開始一直不愿服用降壓藥物,血壓居高不下,因無明顯不適癥狀,沒有重視。直到出現(xiàn)心慌胸悶,2018年10月才去醫(yī)院看病。經(jīng)查,其血壓180/110毫米汞柱,心臟肥大,已確診為高血壓性心臟病。遺憾的是,張先生公務(wù)繁忙,沒有聽從醫(yī)生的建議住院規(guī)范診治,而是間斷服藥,血壓波動大。就在2018年底,他不幸倒在了工作崗位上,雖經(jīng)醫(yī)生全力搶救,還是無力回天,令人惋惜。
【專家分析】
據(jù)《柳葉刀》研究文章介紹,高血壓性心臟病,全國死亡率21/10萬人,平均死亡年齡61歲。全國前5名為西藏、河北、新疆、湖南、甘肅,后5名為北京、上海、天津、香港、遼寧。
文章分析認(rèn)為,高血壓性心臟病,簡單講就是高血壓長期得不到控制,導(dǎo)致心臟泵血功能減弱,最后導(dǎo)致心力衰竭和其他并發(fā)癥。經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)可能對高血壓的控制意識不足,西藏地區(qū)海拔較高相對缺氧,對心肺功能是個嚴(yán)峻的考驗(yàn)。
在我看來,湖南人口味普遍偏重,一些年輕人喜好夜生活,吃夜宵、熬夜泡酒吧等,無疑造成高血壓病高發(fā),導(dǎo)致目前死于高血壓性心臟病的人數(shù)增多。
究其原因,近年來,我國居民血壓升高的危險因素在不斷增多,如吸煙、酗酒、高脂、高鹽飲食、運(yùn)動少、超重和肥胖等,男性在這些不良生活方式方面更加嚴(yán)重。再加上現(xiàn)代生活節(jié)奏快,年輕人壓力大、運(yùn)動少、對健康的關(guān)注度低,致使高血壓患病呈年輕化趨勢。
血壓管理很大程度上,需要依靠患者的認(rèn)知和自我管理。據(jù)多年的臨床發(fā)現(xiàn),“不愿意服藥、不難受不服藥、不按醫(yī)囑服藥、不測血壓服藥”,是高血壓患者在治療過程中存在四大誤區(qū),應(yīng)引起重視??傊?,高血壓的治療,一靠健康的生活方式,二靠降壓藥物,前者是基礎(chǔ),后者是關(guān)鍵,兩者缺一不可。
為幫助高血壓患者掌握正確的降壓原則,我推薦中國心血管健康聯(lián)盟推出的患者健康教育口訣:
要長效,不短效,一天一次更重要;
要規(guī)律,不隨意,測完血壓再吃藥;
要和緩,不求快,四到八周是常態(tài);
要堅持,不停藥,平穩(wěn)長效保心腦。
【江鳳林 我國知名心血管病專家、科普學(xué)者,中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院副教授、副主任醫(yī)師、碩士生導(dǎo)師,湖南省健康教育專業(yè)委員會副主任委員,首屆中國健康科普優(yōu)秀醫(yī)生,《中國新報》健康欄目顧問?!?/span>
相關(guān)熱詞搜索:
上一篇:過半數(shù)兒童青少年近視 為孩子打一場“全民視力保衛(wèi)戰(zhàn)”
下一篇:醫(yī)療收費(fèi)電子票據(jù)將全面推行