心臟驟停、重癥肺炎、產(chǎn)后大出血，這三個緊急情況，任意一種都可能造成患者死亡。而29歲的孕婦晶晶（化名），卻同時突發(fā)這三種情況，非常危急。
26天日以繼夜的守護，624個小時的全力救治，37440分鐘的不懈努力…… 中南大學湘雅二醫(yī)院30多位專家聯(lián)手， 一路與死神賽跑，終于搶回了她的生命。
突發(fā)重病
向湘雅二醫(yī)院申請跨院會診
4月4日下午4點，一輛從距離長沙200公里的常德疾馳而來的救護車停在湘雅二醫(yī)院外科樓前坪，救護車上的晶晶靠呼吸機和ECMO（體外膜肺氧合）維持著生命。
12年前，晶晶因“瓣膜病變”進行了二尖瓣置換術(shù)。3月24日，晶晶孕36+周，因“咳嗽，氣促并持續(xù)加重3天”入住常德市第一醫(yī)院心血管內(nèi)科治療。
3月29日，晶晶因為氧合下降，緊急施行了子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)。術(shù)后，她突發(fā)急性左心衰醫(yī)院中心ICU，3月30日11點35分突然心跳驟停，醫(yī)生緊急進行心肺復蘇，并行V-A ECMO（體外膜肺氧合）術(shù)。
4月3日，湘雅二醫(yī)院收到常德市第一醫(yī)院發(fā)來的跨院會診申請，派專家團隊抵達常德綜合評估病人情況后，決定將晶晶轉(zhuǎn)入湘雅二醫(yī)院心血管外科繼續(xù)治療。
多位專家將病危的晶晶接到醫(yī)院
據(jù)悉，ECMO治療中患者的轉(zhuǎn)運，特別是V-A ECMO，不僅是國際急救領(lǐng)域公認的難度系數(shù)最高的轉(zhuǎn)運方式，而且也是急救轉(zhuǎn)運中最高等級的轉(zhuǎn)運，轉(zhuǎn)運中需要專業(yè)團隊嫻熟配合。目前我國遠距離進行ECMO轉(zhuǎn)運危重患者的成功案例屈指可數(shù)。
比拼速度
30多位專家接力搶救生命
晶晶順利到達湘雅二醫(yī)院后，在醫(yī)護人員一路小跑下送至心血管外科重癥監(jiān)護室并展開緊急救治。
周新民主任帶領(lǐng)的心外科團隊決定連夜給晶晶進行急診搶救手術(shù)。4月5日凌晨5點手術(shù)結(jié)束，晶晶在ECMO輔助下安全返回心血管外科監(jiān)護室。
在“生命接力”微信群內(nèi)，晶晶的每一個檢查結(jié)果、救治方案和治療進展等情況均實時發(fā)布在群內(nèi)，無論是深夜還是凌晨，醫(yī)院的MDT治療團隊隨時提供相關(guān)領(lǐng)域的會診指導。
術(shù)后，心血管外科科內(nèi)治療小組每日一起查看病情、ECMO運轉(zhuǎn)情況，精細調(diào)整治療方案。為預防交叉感染，心外監(jiān)護室以心臟移植的隔離標準對晶晶實施保護性隔離，嚴防感染，不分晝夜精心護理，專人專護日夜堅守。
考慮到晶晶在當?shù)蒯t(yī)院曾有肺部感染，術(shù)后心外ICU醫(yī)生多次對其進行肺泡灌洗液培養(yǎng)，積極尋找病原菌，不料發(fā)現(xiàn)“甲流”病毒感染。醫(yī)院討論決定將晶晶轉(zhuǎn)至重癥醫(yī)學科負壓層流病房繼續(xù)治療。由伍國寶教授為主的重癥醫(yī)學科醫(yī)護團隊接過救治晶晶的接力棒，繼續(xù)全力以赴。
4月11日，晶晶又突然出現(xiàn)宮腔大出血，血壓下降。產(chǎn)科急會診，制定治療方案，做好緊急手術(shù)準備，輸血科盡全力配合搶救治療。
所幸的是，經(jīng)歷這一系列“驚心動魄”之后，30多位專家和同事的努力沒有白費。4月30日，晶晶終于從重癥醫(yī)學科出院，轉(zhuǎn)回當?shù)蒯t(yī)院繼續(xù)康復治療。
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